Estas pautas también aplican a adultos. En el adulto a veces no se logra un registro de fiebre, pero tomamos como equivalente febril el decaimiento de causa desconocida. Si es diabético puede asociarse con repentinos controles altos de glicemia.
¿Cómo definimos la fiebre?
Fiebre es temperatura axilar mayor a 37,8.
¿Qué hacer?
Dar una dosis de Ibuprofeno 4%:
Para conocer el peso de su niño puede aplicar la siguiente fórmula:
– edad en años * 2 más 10, funciona hasta los 10 años.
- 10 kg (un año) -> 2,5 ml
- 15kg (2 años)-> 3,5ml
- 20kg (5 años)-> 5 ml
- 30kg (10 años) -> 7,5 ml
Con Ibuprofeno al 2% las cantidades son el doble al igual que con jarabes de paracetamol ya que vienen todos al 2%.
Mayores es 10 ml al igual que adultos o tomar un comprimido de 400 mg.
Con una dosis de antitérmico, ya sea ibuprofeno o tafirol, lo que se logra es bajar la temperatura un grado o grado y medio. Note que si la temperatura es muy alta no lograremos llegar a estado afebril pero si lograremos estar con febrícula.
El estado general se evalúa sin fiebre. Sin fiebre usted debe notar una mejora significativa. De lo contrario debe consultar con premura.
Si mejora el estado general al estar sin fiebre puede esperar un turno dentro de las 24-48 hs.
Si la temperatura inical era muy alta puede combinar paños fríos en frente y axilas, o un baño, a temperatura habitual algo más largo. Cuando el agua comienza a enfriar salir.
Note que una vez que usted logra controlar la fiebre tiene disponibles consultas on-line. En citaldoc.com puede solicitar una consulta por chat, que se le contesta en el mismo día.
¿Qué hacer ante una convulsión febril?
Los niños hasta 6 años puede convulsionar ante un cuadro febril.
No depende tanto de la temperatura alta sino del cambio brusco de temperatura. Cuando son inocentes duran unos pocos minutos. Nos preocupamos si duran más de 15 minutos.
Qué hacer.
Despejar la vía aérea.
Esto se logra principalmente evitando la flexión hacia adelante del cuello. Cuando se asustan y lo traen en brazos suelen provocar la caida de la cabeza hacia adelante y la flexión del cuello.
Debe acostar al niño en un lugar firme y rectificar al cuello. Trate de imitar lo que se ve en la imágen.
Trate de inciar el traslado una vez que finaliza la convulsión, si ve que se prolonga y revise la postura del cuello y cabeza durante el traslado para evitar ese mecanismo ya que dificulta la respiración.
Algunas veces los padres desconocen porque ha convulsionado ya que suele suceder en el primer registro febril.
Si su niño tuvo una convulsión corta, tome la temperatura. Si no tiene fiebre, espere unos 10 minutos más y vuelva a tomar el registro de temperatura, si da alta ya sabe la causa, y ya sabe que es una causa que asusta pero que es inocente. Inicie consulta por chat.
Si convulsionó y no tiene temperatura trasládese a una consulta de urgencia presencial.
¿Qué es la curva febril?
Ante un cuadro infeccioso, ya sea viral o bacteriano, la curva febril suele evolucionar con picos a lo largo del día.
La dosis de cada antitérmico se puede tomar cada 6 hs, si ocurre otro pico febril antes, puede intercalar otro antitérmico.
Lo mismo ocurre para los adultos. En este caso tener en cuenta que el tafirol para la fiebre se toma de a dosis de 500 mg, no de un gramo como cuando se usa para algún dolor. La dosis máxima en el día de paractamol para un adulto es de 2 grs.
La fiebre alta y persistente no siempre indica gravedad. La gravedad se suele evaluar con el estado general de un paciente en los momentos que no está con fiebre. Si en esos momentos ocurre una notable mejoría nos tranquiliza si sigue muy decaído es una pauta para concurrir a consulta y que se le hagan estudios adicionales como radiografía y análisis.
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